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无创呼吸机的连接视频

发表时间：〖2025-07-23 15:54:01〗浏览次数：〖185〗

无创呼吸机与患者的连接方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管、接口器等，目前以鼻罩和面罩最常用。选择合适的鼻/面罩是NPPV成功的重要因素之一。有20%〜30%的NPPV失败患者因面罩不合适引起的人机不协调所致。在Medline搜索相关研究显示，急性呼吸衰竭治疗中口鼻面罩的应用最多，占70%.鼻罩占25%，鼻囊管占5%，其他的连接方法（如头罩、接口器等）较少用。理想面罩的基本要求是密封性好、舒适、重复呼吸无效腔低和安全。鼻罩的优点是无效腔较小，患者的耐受性良好，可以减少幽闭恐惧症，出现呕吐误吸概率小，可以随时排痰或进食.尤其适合于牙完好的患者。其缺点是患者张口呼吸时影响辅助通气效果和容易经口漏气。面罩的优点是允许患者经口或经鼻呼吸，避免了经口的漏气，可给予较高的吸气压力，且对患者合作的要求低。缺点是阻碍语言交流，限制经口进食，妨碍吐痰，增加无效腔通气量（导致二氧化碳重复呼吸）和幽闭恐惧症更多见。研究报道NPPV治疗时面罩改善通气和血气的效果优于鼻罩。需要注意的是不同的厂家、不同的设计及不同型号的罩有明显的差异。罩的固定方法也对效果（尤其是漏气）有显著的影响。需要掌握每一个罩的特点，利用其长处，而避免其缺点。近年来推出的多层硅胶密封垫鼻罩和面罩，其密封性和舒适性均有显著的提高。对于二氧化碳浦留明显的患者，双流向面罩有利于降低PaC2。根据患者个体脸型定做的面罩可改善密封性和患者舒适性。